포피가 자꾸 당기고 쓰라리거나 소변을 볼 때 포피 끝부분이 풍선처럼 부풀어 오르는 증상이 반복돼 병원을 찾는 사람들이 가장 먼저 묻는 말은 수술이 꼭 필요한지보다 포경수술 가격이 얼마나 되는지인 경우가 많다. 비용은 수술 방법과 나이, 병원 종류에 따라 차이가 크기 때문에 가격만 보고 결정하기 전에 자신의 증상이 실제로 수술이 필요한 상태인지부터 짚어보는 것이 순서다.
의학적으로 포경이란 포피가 좁아져 귀두를 완전히 감싼 채 뒤로 젖혀지지 않는 상태를 말한다. 이런 상태에서는 포피와 귀두 사이에 분비물이 쌓여 냄새가 나거나 하얀 각질 같은 물질이 반복해 끼고, 씻어도 깨끗하게 관리하기 어려운 경우가 많다. 증상이 가볍다면 생활습관 조절로도 완화될 수 있지만 반복된다면 비뇨의학과 진료를 받아보는 것이 좋다.
수술이 의학적으로 권장되는 대표적인 경우는 포피염이 반복되거나, 소변을 볼 때 포피 끝이 부풀어 오르는 증상이 계속되거나, 포피가 너무 좁아 귀두가 조이면서 통증이나 혈액순환 장애까지 생기는 경우다. 이런 상태는 단순 미용 문제가 아니라 치료가 필요한 질환으로 분류되며, 방치하면 염증이 더 심해지거나 배뇨 자체가 어려워질 수 있다.
반면 특별한 증상 없이 위생이나 개인적인 선호로 수술을 원하는 경우는 미용 목적으로 분류된다. 소아의 경우 성장 과정에서 포피가 자연스럽게 벌어지는 사례가 많아 바로 수술을 결정하기보다 경과를 지켜보는 것이 권장되고, 성인은 증상 유무에 따라 치료 목적과 미용 목적이 나뉘면서 이 구분이 이후 비용 산정에도 영향을 준다.
포경수술 가격을 좌우하는 요인은 한두 가지가 아니다. 수술 부위를 자르고 봉합하는 방식, 마취 종류, 병원이 의원급인지 대학병원급인지, 지역, 수술 후 관리에 포함되는 소독과 재진 횟수 등이 복합적으로 작용한다. 병원별로 10만원대부터 많게는 30만~40만원대까지 차이가 나는 것으로 알려져 있어 사전에 여러 병원에서 상담을 받아보는 것이 도움이 된다.
상담부터 회복까지 단계마다 비용 변수 [그림=메디닉스DB]
마취 방법에 따라서도 비용이 달라진다. 국소마취는 비교적 간단해 비용이 낮은 편이지만 소아나 통증에 민감한 경우에는 수면마취나 전신마취를 선택하는 경우가 있는데, 이때는 마취 비용이 추가되면서 전체 금액이 올라간다. 전신마취는 마취과 전문의 참여 여부에 따라서도 비용 차이가 생길 수 있어 사전에 확인이 필요하다.
수술 기법도 가격에 영향을 준다. 포피를 둥글게 절제하는 환상절개술, 등쪽을 먼저 절개하는 배측절개술, 특수 기구나 레이저를 활용하는 방법 등 여러 술식이 있으며 사용하는 장비와 수술 시간에 따라 비용이 달라진다. 특정 기구나 레이저를 활용한 방식은 흉터나 회복 속도에 차이가 있다고 알려져 있지만 모든 사람에게 같은 효과를 보장하지는 않는다.
건강보험 적용 여부도 중요한 변수다. 포피염이 반복되거나 포피협착으로 배뇨 장애가 확인되는 등 의학적 필요성이 인정되면 일부 급여가 적용돼 본인부담금이 줄어들 수 있다. 반면 단순히 미용이나 개인적인 선호로 수술을 받는 경우는 비급여로 분류돼 비용 전액을 본인이 부담해야 하므로 진료 전 급여 여부를 미리 확인해보는 것이 좋다.
포피협착 여부가 급여 적용 가르는 기준 [그림=메디닉스DB]
가격만 보고 병원을 정하기보다 회복 기간, 통증 관리 방식, 실밥을 녹는 재질로 쓰는지 제거해야 하는 재질로 쓰는지, 수술 후 재진이 포함되는지 등을 함께 비교하는 것이 바람직하다. 지나치게 저렴한 비용을 앞세운 병원보다는 수술 전 충분한 설명과 상담을 제공하는지를 기준으로 선택하는 것이 안전하다.
수술 후에는 상처 부위를 깨끗하게 유지하고 의료진이 안내한 소독 방법을 지키는 것이 중요하다. 수술 직후 며칠간은 샤워나 목욕 방법에 제한이 있을 수 있고, 일정 기간 동안은 격렬한 운동이나 성관계를 피해야 회복이 원활하다. 붓기와 통증은 보통 1~2주 안에 점차 줄어드는 경우가 많지만 개인차가 있을 수 있다.
수술 여부와 관계없이 평소 포피 안쪽을 부드럽게 젖혀 깨끗한 물로 씻어주는 습관은 염증 예방에 도움이 된다. 다만 억지로 세게 젖히면 상처가 나거나 오히려 포피가 더 좁아질 수 있으므로 무리하지 않는 범위에서 관리하는 것이 중요하다.
소변을 볼 때 통증이 있거나 포피 부위가 붉게 붓고 분비물이 계속된다면 자가 판단으로 방치하지 말고 비뇨의학과를 찾아 정확한 진단을 받는 것이 좋다. 수술이 필요한 상태인지, 약물 치료로 호전될 수 있는지는 전문의 진찰을 통해 판단해야 하며, 포경수술 가격은 그 이후에 비교해도 늦지 않다.
