허리를 굽히거나 오래 앉아 있을 때마다 다리 뒤쪽으로 저릿한 통증이 뻗치고, 기침이나 재채기를 할 때조차 허리가 욱신거린다면 허리디스크(요추 추간판 탈출증)를 의심해볼 수 있다. 통증이 반복되면서 수술을 고민하는 환자들이 가장 먼저 검색하는 키워드가 바로 허리디스크 수술 비용이다. 수술 방식과 건강보험 적용 여부에 따라 비용 차이가 크게 나는 만큼, 결정 전 충분한 정보 확인이 필요하다.
허리디스크는 척추뼈 사이에서 충격을 흡수하는 추간판의 일부가 밀려나와 신경을 압박하는 질환이다. 대한정형외과학회 등에 따르면 장시간 앉아서 일하거나 무거운 물건을 반복적으로 드는 습관, 잘못된 자세가 주요 위험 요인으로 꼽힌다. 초기에는 약물치료와 물리치료, 주사치료 등 보존적 치료로 호전되는 경우가 많지만 하지마비나 배뇨장애 같은 신경 손상 증상이 나타나면 수술을 서둘러야 한다.
보존적 치료를 3개월 이상 받아도 통증이 지속되거나 다리 힘이 빠지는 마비 증상이 동반되면 수술적 치료를 고려하게 된다. 수술 여부와 방법은 디스크가 밀려난 위치와 크기, 신경 압박 정도, 환자의 나이와 전신 건강 상태를 종합적으로 판단해 결정한다. 같은 허리디스크라도 환자마다 상태가 달라 수술 비용을 일률적으로 말하기는 어렵다는 것이 전문가들의 공통된 설명이다.
허리디스크 수술은 크게 미세현미경 디스크 절제술, 내시경을 이용한 최소침습 수술, 척추 유합술 등으로 나뉜다. 단순 디스크 제거만으로 끝나는 수술은 상대적으로 비용이 낮은 편이지만, 척추 마디를 고정하는 유합술로 넘어가면 금속 나사와 케이지 등 특수 재료가 들어가면서 비용이 크게 올라간다. 최소침습 방식은 절개 부위가 작아 회복은 빠르지만 장비 사용료가 추가돼 비급여 항목이 늘어날 수 있다.
수술 방식에 따라 비용 차이가 크게 난다 [그림=메디닉스DB]
허리디스크 수술은 진단명과 수술 방법에 따라 건강보험 적용 여부가 달라진다. 신경 압박이 영상 검사로 명확히 확인되고 의학적 필요성이 인정되면 건강보험이 적용돼 환자 부담이 크게 줄어들지만, 특수 재료나 최신 장비를 사용하는 일부 항목은 비급여로 분류돼 전액 환자 본인 부담이 된다. 병원마다 사용하는 재료와 장비가 달라 같은 수술이라도 실제 청구되는 금액에는 차이가 있을 수 있다.
건강보험이 적용되는 경우 입원비와 수술비를 합쳐 수백만원대에서 비용이 형성되는 것으로 알려져 있으며, 비급여 재료나 특수 시술이 추가되는 유합술의 경우 이보다 훨씬 높은 비용이 청구될 수 있다는 것이 업계 관계자들의 설명이다. 다만 이는 병원과 지역, 입원 기간에 따라 편차가 크기 때문에 정확한 금액은 반드시 해당 의료기관에서 사전 견적을 받아 확인하는 것이 바람직하다.
수술을 앞두고 있다면 본인이 가입한 실손의료보험의 보장 범위를 미리 확인해두는 것이 도움이 된다. 실손보험은 가입 시기와 상품에 따라 비급여 항목 보장 비율이 다르고, 일부 특수 재료나 비급여 주사치료는 보장 대상에서 제외되는 경우도 있다. 수술 전 보험사에 문의해 예상 자기부담금을 파악해두면 수술 후 예상치 못한 비용 부담을 줄일 수 있다.
입원 기간도 전체 비용을 좌우하는 요소 중 하나다. 최소침습 수술은 입원 기간이 짧아 상대적으로 비용 부담이 적은 반면, 유합술처럼 회복에 시간이 걸리는 수술은 입원 기간이 길어지면서 병실료와 재활 치료비가 추가로 발생한다. 다인실과 상급병실 중 어느 쪽을 이용하느냐에 따라서도 비급여 병실료 차이가 상당히 클 수 있다.
입원 기간에 따라 병실료 등 비용이 달라진다 [그림=메디닉스DB]
여러 마디의 디스크를 동시에 수술해야 하거나 이전 수술 부위가 재발한 경우, 수술 중 예상치 못한 합병증이 발생한 경우에는 추가 처치가 필요해 비용이 늘어날 수 있다. 고령 환자이거나 당뇨, 골다공증 등 기저질환이 있는 경우에도 입원 기간이 길어지고 관리 비용이 추가될 가능성이 있다. 수술 전 상담 단계에서 이런 변수를 의료진과 충분히 논의해두는 것이 좋다.
수술을 결정하기 전에는 여러 의료기관에서 상담을 받아보고 수술 방법과 예상 비용, 건강보험 적용 범위를 구체적으로 안내받는 것이 도움이 된다. 견적을 요청할 때는 수술비뿐 아니라 입원비, 마취비, 재료대 등 항목별 내역을 함께 확인해야 실제 부담액을 가늠할 수 있다. 보존적 치료로 호전 가능성이 있는지도 함께 물어보는 것이 바람직하다.
허리 통증이 2주 이상 지속되거나 다리 저림, 감각 저하, 힘 빠짐 증상이 동반된다면 정형외과나 신경외과를 찾아 정확한 진단을 받는 것이 우선이다. 특히 배뇨나 배변에 이상이 생기는 마미증후군 의심 증상이 나타나면 즉시 응급실을 방문해야 한다. 수술 여부와 비용은 개인마다 다르므로 전문의 상담을 통해 자신의 상태에 맞는 치료 계획을 세우는 것이 가장 확실한 방법이다.
