감기 이후 기침이 쉽게 멈추지 않는다는 호소가 늘고 있다. 초기에는 감기 후유증으로 생각하고 지켜보지만, 3주 이상 지속되면 만성기침 범주에 해당할 수 있다는 것이 의료계의 설명이다. 특히 열이나 가래가 거의 없는데도 마른기침이 반복된다면 다른 원인을 점검할 필요가 있다.
만성기침은 단일 질환이라기보다 여러 원인에 의해 나타나는 증상이다. 대표적으로 기침형 천식, 상기도 기침증후군, 역류성식도염 등이 꼽힌다. 흉부 엑스레이에서 특별한 이상이 보이지 않아도 기관지 과민성이나 위산 역류가 배경에 있을 수 있다. 이 때문에 단순 진해제만으로는 호전이 제한적인 경우가 적지 않다.
최근에는 미세먼지와 같은 환경 요인도 증상 악화에 영향을 미친다는 분석이 나온다. 호흡기 점막이 지속적으로 자극을 받으면 기침 반사가 예민해질 수 있다. 흡연이나 간접흡연 역시 중요한 위험 요인으로 지목된다. 실내 건조한 환경도 증상을 지속시키는 요인 중 하나다.
의료 현장에서는 기침의 양상과 동반 증상을 세밀하게 확인한다. 야간이나 새벽에 심해지는지, 특정 계절에 반복되는지, 식후에 악화되는지에 따라 원인을 추정한다. 필요 시 폐기능검사나 위식도 평가를 병행해 감별 진단을 진행한다.



