피곤하거나 스트레스를 받으면 입안이 헐곤 한다고 생각하는 사람들이 많다. 실제로 입안 점막은 외부 자극과 면역 상태에 민감해 일시적인 구내염이 생기기 쉽다. 그러나 입안이 자주 헐고, 회복이 느리거나 비슷한 부위에서 반복된다면 단순 피로로만 넘기기보다는 다른 질환 가능성을 점검해볼 필요가 있다.
가장 흔한 원인은 아프타성 구내염이다. 이 경우 면역 기능이 일시적으로 저하되면서 입안 점막에 염증과 궤양이 생긴다. 문제는 이 현상이 지나치게 잦아질 때다. 잦은 재발은 몸의 면역 균형이 지속적으로 흔들리고 있다는 신호일 수 있다. 수면 부족이나 만성 스트레스가 누적된 상태에서도 반복적으로 나타난다.
영양 결핍도 중요한 원인 중 하나다. 철분, 비타민 B12, 엽산이 부족하면 점막 재생 능력이 떨어져 입안이 쉽게 헐 수 있다. 특히 특별한 외상 없이도 혀나 입술 안쪽, 볼 점막이 자주 아프다면 빈혈이나 영양 흡수 장애를 의심해볼 수 있다. 이러한 경우 입안 증상 외에도 피로감이나 어지럼증이 동반되는 경우가 많다.
자가면역질환 역시 반복적인 구강 궤양과 연관된다. 베체트병과 같은 질환에서는 입안 궤양이 비교적 초기 증상으로 나타나며, 잘 낫지 않고 자주 재발하는 특징을 보인다. 여기에 눈 통증이나 피부 병변, 관절 통증이 함께 나타난다면 단순 구내염과는 다른 접근이 필요하다.


