잠은 하루의 피로를 푸는 시간이어야 하지만, 잠들기만 하면 끔찍한 꿈에 시달리는 악몽형 수면자들에겐 밤이 오히려 두렵다. 단순히 하루 있었던 일에 영향을 받아 꾸는 ‘나쁜 꿈’ 정도로 여기기 쉽지만, 지속적이고 반복되는 악몽은 뇌 건강과 심리 상태에 이상이 있다는 중요한 신호일 수 있다.
악몽은 주로 렘수면(REM 수면) 중에 발생하며, 이때 뇌는 깨어 있을 때 못지않게 활발하게 작동한다. 문제는 이 시기에 불안, 두려움, 공포와 관련된 뇌 영역인 편도체와 해마가 과도하게 활성화될 경우, 꿈이 극단적인 감정과 결합해 심리적으로 괴로운 악몽으로 형성된다는 것이다.
가장 흔한 원인은 심리적 스트레스다. 직장·학업 문제, 인간관계 갈등, 외상 후 스트레스(PTSD)까지 다양한 요인이 수면 중 무의식적으로 재현되며 악몽이 된다. 불안장애, 우울증, 외상 경험이 있는 사람에게 악몽이 자주 나타나는 것도 이 때문이다. 특히 PTSD 환자의 약 70%가 과거의 사건을 반복적으로 꿈에서 경험하며 정신적 고통을 호소한다.
또한 수면 무호흡증, 하지불안증후군, 렘수면행동장애 등 수면장애와 관련된 질환이 있을 경우에도 뇌가 깊은 수면에 도달하지 못해 렘수면 중 자주 각성하고 꿈의 내용을 또렷이 기억하는 경우가 많다. 그 결과, 일반적인 꿈도 생생하고 고통스러운 악몽처럼 인식되는 것이다.



