입안에 생긴 하얀 궤양이나 작고 아픈 상처, 흔히 '입병'이라 부르는 구내염은 대부분 며칠 내 자연 회복되는 가벼운 질환으로 여겨진다. 그러나 3주 이상 지속되거나 반복적으로 재발하는 경우, 단순한 염증이 아니라 심각한 질환의 전조일 수 있어 반드시 주의가 필요하다.
구내염의 일반적인 원인은 스트레스, 면역력 저하, 영양 결핍(특히 비타민 B군, 철분 부족), 구강 위생 문제 등이다. 하지만 장기간 낫지 않거나 통증이 심하고 점점 커지는 구내염은 조직의 세포 이상이 진행 중일 가능성이 있다. 특히 입안 점막이 지속적으로 자극을 받는 환경에서는 세포가 비정상적으로 증식하면서 전암성 병변으로 바뀔 수 있다.
실제로 장기간 지속된 구내염은 구강 편평태선, 백반증, 구강암 초기 병변과 구별이 어렵다. 특히 잇몸, 혀 옆면, 입천장 등에 발생해 궤양 형태로 오래 남아 있는 경우에는 조직검사로 정확한 진단이 필요하다. 암으로 발전하지 않더라도, 베체트병, 크론병, 루푸스 같은 자가면역질환의 한 증상으로 나타날 수도 있어 간과해선 안 된다.
또한 구내염이 반복될 경우, 만성 염증 상태로 인해 구강 내 세균 환경이 불균형해지고, 구취나 치은염, 심하면 치주질환으로 이어질 수 있다. 면역력이 낮은 노인이나 만성질환자에게는 세균성 감염으로 폐렴까지 연결될 위험도 존재한다.


