요양병원 옮긴 지 3주째인데 여기 어르신들 혈관이 진짜 답이 없음. 전 병원은 그래도 외래라 젊은 환자 많았는데 여기는 90 넘은 분들 수두룩하고 부종까지 있으니까 손등이고 전완이고 다 안 잡힘.
저혈량인 분들은 더하고. 지난주에 한 분 세 번 찔러서 결국 시니어 불렀는데 그분은 또 한 방에 잡더라구. 보니까 손등 말고 엄지 쪽 요측 정맥을 더듬어서 가는 24G로 천천히 들어가던데.
나는 토니켓 묶고 손 따뜻하게 데우고 톡톡 쳐서 띄우는 정석대로 하는데도 이게 잘 안 됨. 혈관 자체가 롤링 심하면 손가락으로 좀 당겨 고정하라는데 어느 정도로 당겨야 하는지 감이 안 와요. 적외선 베인뷰어 같은 거 쓰는 곳도 있다던데 우리는 그런 거 없고.
경력 있는 분들 IV 안 보일 때 본인만의 순서 있으면 공유 좀.
베인뷰어 없으면 그냥 토치라이트(휴대폰 플래시) 손바닥 쪽에서 비춰서 트랜스일루미네이션 해보는 것도 방법임. 마른 어르신은 의외로 잘 보임. 근데 결국 세 번 실패하면 자존심 내려놓고 빨리 다른 사람 부르는 게 환자한테 나음.
부종 있는 분은 손등 누르고 10초 기다렸다가 눌린 자리 들어간 데로 혈관 비치는 경우 있음. 나는 그렇게 자국 보고 잡을 때 많음 ㅋㅋ
롤링 심한 혈관은 천자 직전에 비스듬히 잡지 말고 정맥 아래쪽 피부를 엄지로 원위부 방향으로 팽팽하게 당겨서 앵커링 해야 됨. 당기는 강도는 피부 주름 펴질 정도면 충분하고 너무 세게 당기면 오히려 혈관 납작해짐. 그리고 손 데우는 거 1~2분으론 부족하고 더운물수건으로 5분은 감싸야 효과 봄.
나도 옮긴 초반에 똑같이 헤맸는데 결국 손에 익는 게 답이더라. 한 달 지나니까 손가락으로 더듬는 감이 생김. 너무 자책 ㄴㄴ
