호흡기내과 와서 ABGA 자주 뽑는데 요골동맥 채혈 후 압박을 항응고제 환자는 10분 이상 누르라고 배웠음. 근데 바쁘면 솔직히 5분도 채 못 누르고 다음 일 하러 가는 경우 생기더라.
지난주에 한 환자 충분히 압박했다고 생각했는데 한 시간 뒤에 손목에 멍이 크게 들어서 깜짝 놀람. 와파린 드시는 분이었는데 내가 압박 시간을 과신했던 거였음.
그 뒤로는 타이머 맞추고 누르는데, 동시에 여러 환자 봐야 하는 상황에서 한 자리에 10분 붙어있는 게 현실적으로 어려울 때가 많아서요. 환자 보호자한테 눌러달라고 부탁하는 것도 압박점 정확히 못 잡으면 의미 없고. 동맥혈 자주 뽑는 분들 압박 어떻게 관리하는지 궁금.
동맥은 정맥이랑 달라서 압력 높으니까 진짜 방심하면 안 됨. 가성동맥류 생기면 일 커짐. 압박드레싱 추천하는 거 동의함
여러 명 동시에 봐야 하는 거 너무 공감 ㅠ 압박드레싱이 답인 듯. 손 떼고 가도 되니까
ABGA 후 멍 크게 들면 환자가 다음번 채혈 엄청 무서워해서 협조도 안 됨. 처음에 제대로 누르는 게 결국 시간 아끼는 거. 나도 타이머 씀
항응고제 환자는 최소 10분, 그래도 안심 안 되면 압박드레싱(folded gauze에 테이프로 압박) 대주고 가는 게 현실적임. 손으로 5분 누르고 가는 건 와파린·헤파린 환자한텐 거의 무조건 멍이나 가성동맥류 위험. 보호자한테 맡길 땐 압박점에 손가락 정확히 올려놓고 '여기서 떼지 마세요' 시범 보여주고 가야 됨.
