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마운자로(티르제파타이드) 효과와 부작용, 사실 그대로 정리

이중 작용제 전문의약품, 임상 보고 효과와 한계를 균형 있게

메디닉스 건강매거진 · 2026.06.26 · 조회 16

마운자로(티르제파타이드) 효과와 부작용, 사실 그대로 정리

3줄 요약

마운자로(티르제파타이드)는 GIP와 GLP-1 두 수용체에 동시 작용하는 이중 작용제입니다. 국내에서는 2023년 6월 제2형 당뇨병, 2024년 7월 만성 체중 관리(비만) 치료제로 허가됐습니다. 임상에서 체중 감소가 보고됐지만 오심·설사 등 위장관계 부작용과 사용 제한도 함께 확인된 전문의약품입니다.

마운자로(티르제파타이드)는 어떤 약일까

마운자로는 주 1회 피하주사로 투여하는 전문의약품으로, 한 분자가 두 가지 호르몬 수용체에 작용하도록 설계됐습니다. 작용 방식은 다음과 같이 보고됩니다.

약사가 환자에게 약을 건네는 모습복부에 자가주사기를 대는 모습

티르제파타이드(마운자로)는 GIP 수용체와 GLP-1 수용체 양쪽에 동시에 작용하는 이중 작용제로, 인슐린 분비 촉진, 혈당 상승 억제, 식욕 억제 등의 효과를 나타낸다.[1]

국내 허가 적응증

식품의약품안전처는 마운자로를 두 단계에 걸쳐 허가했습니다. 먼저 2023년 6월 성인 제2형 당뇨병 혈당 조절 치료제로 허가됐고, 이어 2024년 7월 만성 체중 관리(비만) 적응증이 추가됐습니다. 즉 단순 미용 목적의 제품이 아니라, 정해진 기준을 충족하는 환자에게 의사 처방으로 사용되는 의약품입니다.

마운자로(티르제파타이드)는 2023년 6월 성인 제2형 당뇨병 환자의 혈당 조절 개선을 위한 치료제로 국내 식품의약품안전처 허가를 받았다.[2]

임상시험에서 보고된 효과

비만·과체중 성인을 대상으로 한 임상에서 체중 감소가 용량 의존적으로 나타난 것으로 보고됐습니다.

SURMOUNT-1(NEJM, 2022)에서 티르제파타이드 72주 투여 시 평균 체중 감소율은 5mg 16.0%, 10mg 21.4%, 15mg 22.5%로 용량 의존적으로 나타났으며 위약군은 2.4%였다(efficacy estimand 기준).[3]

SURMOUNT-1(NEJM, 2022)에서 티르제파타이드 15mg 투여군의 96%가 5% 이상 체중 감소를 달성했고(위약 28%), 39.7%는 25% 이상의 체중 감소를 달성했다(위약 0.3%).[4]

제2형 당뇨병을 동반한 환자를 대상으로 한 임상에서도 체중 변화가 보고됐으나, 수치는 대상과 시험 설계에 따라 달라질 수 있습니다.

SURMOUNT-2 임상시험(Lancet, 2023)에서 제2형 당뇨병을 동반한 비만·과체중 성인의 72주 평균 체중 감소율은 티르제파타이드 10mg 13.4%, 15mg 15.7%로, 위약군 3.3%에 비해 컸다.[5]

부작용과 주의사항

모든 의약품과 마찬가지로 이상반응이 동반될 수 있으며, 임상에서는 주로 위장관계 증상이 보고됐습니다.

SURMOUNT-4 임상(JAMA, 2024)의 52주 이중맹검 기간 동안 티르제파타이드 지속군에서 흔히 보고된 이상반응은 설사 10.7%(위약 4.8%), 오심 8.1%(2.7%), 구토 5.7%(1.2%) 등 위장관계 증상으로, 대부분 경도~중등도였다.[6]

이 약은 췌장염, 담낭 질환, 갑상선 관련 병력 등에 따라 사용이 제한될 수 있고, 메스꺼움으로 식사량이 줄 수 있어 투여 전후로 의료진의 평가와 관찰이 필요합니다.

구분내용
성분명티르제파타이드(Tirzepatide)
작용 기전GIP·GLP-1 수용체 이중 작용제
국내 허가2023.6 제2형 당뇨병 / 2024.7 만성 체중 관리(비만)
투여 방법주 1회 피하주사(전문의약품)
흔히 보고된 이상반응오심·구토·설사 등 위장관계 증상

정리

마운자로(티르제파타이드)는 임상시험에서 혈당 조절과 체중 감소가 보고됐지만, 위장관계 부작용과 사용 제한도 함께 확인된 전문의약품입니다. 본 정보는 의약품 광고가 아닌 일반 건강정보이며, 사용 여부와 용량은 반드시 의사·약사와 상담해 결정해야 합니다.

본 정보는 의약품 광고가 아닌 일반 건강정보이며, 마운자로·위고비·삭센다 등은 의사의 처방이 필요한 전문의약품입니다. 사용 여부와 용량은 반드시 의사·약사와 상담해 결정하시기 바랍니다.

자주 묻는 질문

Q. 마운자로는 비만이면 누구나 처방받을 수 있나요?

아닙니다. 국내에서는 2024년 7월 만성 체중 관리(비만) 적응증이 추가됐지만, 체질량지수(BMI) 등 정해진 기준을 충족하고 의사가 필요하다고 판단한 경우에 처방되는 전문의약품입니다.

Q. 어떻게 투여하나요?

주 1회 피하주사로 투여하며, 시작 용량과 증량 방법은 의료진의 지시에 따라야 합니다. 임의로 용량을 조절해서는 안 됩니다.

Q. 흔한 부작용은 무엇인가요?

임상에서 오심, 구토, 설사 등 위장관계 증상이 비교적 흔하게 보고됐으며 대부분 경도~중등도였습니다. 증상이 지속되거나 심하면 의료진과 상담이 필요합니다.

Q. 투여를 멈추면 효과가 유지되나요?

공개된 임상 자료는 정해진 투여 기간 동안의 결과이며, 투여 중단 이후의 체중 변화는 개인차가 있습니다. 중단 여부와 이후 관리 계획은 의료진과 상의해 결정하는 것이 바람직합니다.

참고자료

1. 'GIP·GLP-1 이중효능제' 마운자로, 만성 체중 관리 보조제로 국내 허가. 헬스조선 헬스케어N. https://m.healthcaren.com/news/news_article_yong.jsp?mn_idx=530185

2. 릴리, GLP-1/GIP '마운자로' 비만 국내 승인. 바이오스펙테이터 / 데일리팜. https://www.biospectator.com/news/view/22709

3. Lilly's SURMOUNT-1 results published in NEJM. Eli Lilly / PR Newswire (SURMOUNT-1, NEJM 2022). https://www.prnewswire.com/news-releases/lillys-surmount-1-results-published-in-the-new-england-journal-of-medicine-show-tirzepatide-achieved-between-16-0-and-22-5-weight-loss-in-adults-with-obesity-or-overweight-301561327.html

4. Lilly's SURMOUNT-1 results published in NEJM. Eli Lilly / PR Newswire (SURMOUNT-1, NEJM 2022). https://www.prnewswire.com/news-releases/lillys-surmount-1-results-published-in-the-new-england-journal-of-medicine-show-tirzepatide-achieved-between-16-0-and-22-5-weight-loss-in-adults-with-obesity-or-overweight-301561327.html

5. Lilly's SURMOUNT-2 results published in The Lancet. Eli Lilly / PR Newswire (SURMOUNT-2, Lancet 2023). https://www.prnewswire.com/news-releases/lillys-surmount-2-results-published-in-the-lancet-show-tirzepatide-achieved-a-mean-weight-reduction-of-15-7-at-the-highest-dose-15-mg-in-adults-with-obesity-or-overweight-and-type-2-diabetes-301862487.html

6. SURMOUNT-4: adverse events during continued tirzepatide treatment. JAMA (SURMOUNT-4, 2024). https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2812936

본 콘텐츠는 일반적인 건강 정보 제공을 목적으로 하며, 의학적 진단·치료를 대신하지 않습니다. 증상이 있으면 의료진과 상담하시기 바랍니다.

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