최근 며칠 동안 자고 일어나도 개운하지 않다고 느끼신 적이 있으신가요? 회의 중이나 운전 중에 갑자기 눈이 감기는 순간이 늘었다면, 그 원인을 단순한 피로로 단정해도 괜찮은지 궁금해지실 수 있습니다. 목동에서 이런 변화를 겪고 계시다면, 몸 상태를 확인하는 방법 중 하나가 수면다원검사입니다.
수면 중 호흡이 반복적으로 얕아지거나 잠시 멎었다 돌아오는 과정이 매일 쌓이면, 몸은 단순한 피로 수준에 그치지 않고 혈관과 대사 체계에 부담을 주기 시작합니다. 산소 농도가 떨어질 때마다 교감신경이 각성 상태로 전환되고, 이런 과정이 수개월에서 수년간 되풀이되면 혈압과 혈당 조절에 영향을 줄 수 있습니다.
치료 시점이 늦어질수록 심장과 혈관에 남는 변화는 되돌리기 어려워질 수 있습니다.
잠든 사이 기도에서 벌어지는 일
수면 중 무호흡은 기도가 물리적으로 좁아지면서 공기 흐름이 줄어들거나 끊기는 상태를 말합니다. 좁아지는 배경에는 구조적인 요인과 습관적인 요인이 함께 놓여 있습니다.
목 둘레가 굵거나 턱이 작아 기도 공간이 좁은 경우
편도나 아데노이드가 커져 있는 경우(소아에서 흔함)
체중 증가로 목 주변 지방이 늘어난 경우
노화로 기도 주변 근육의 긴장도가 떨어진 경우
음주나 수면제 복용으로 근육이 과도하게 이완된 경우
체중 변화나 음주 습관처럼 스스로 조절할 수 있는 부분도 이 목록에 포함되어 있습니다.
낮의 졸림과 밤의 무호흡, 신호가 오는 시간이 다릅니다
초기에는 코골이, 자다가 잠깐씩 숨이 막히는 느낌, 아침에 입이 마르는 정도로 그치는 경우가 많습니다. 이 단계에서는 스스로 변화를 알아채기 어렵고, 함께 자는 가족의 이야기로 처음 알게 되는 경우도 흔합니다.
국민건강보험 일산병원 정신건강의학과 전문의에 따르면 수면장애는 인구의 약 20% 이상이 경험하거나 앓고 있는 질환이며, 증상은 크게 수면 시작·유지 곤란, 주간 과도한 졸림·피곤함, 수면 중 잠꼬대·몽유병 등 이상행동 세 가지로 구분됩니다.[1]
시간이 지나면서 낮 동안의 졸림이 짙어지고, 집중력과 감정 조절에도 영향이 나타나기 시작합니다. 이 단계까지 진행되면 고혈압이나 부정맥처럼 심장에 부담이 가는 신호가 함께 나타나기도 합니다.
낮 동안 반복되는 졸림은 몸이 보내는 신호일 수 있습니다
수면다원검사와 간이검사, 상황에 따라 선택이 달라집니다
수면다원검사는 하룻밤 동안 뇌파, 안전도, 근전도, 심전도, 호흡, 산소포화도 등을 동시에 기록하는 정밀 검사입니다.
검사는 보통 저녁 8~9시경 검사실에 도착해 다음 날 아침 6~7시경 마무리되는 경우가 많습니다. 두피와 얼굴, 가슴, 다리 등에 15개에서 20개 내외의 센서를 부착하게 되는데, 불편할 것 같다는 걱정과 달리 대부분 몇 시간이 지나면 센서의 존재를 잊고 잠이 드는 경우가 많습니다.
구분
수면다원검사(정식)
간이 수면검사
검사 장소
수면검사실(입원)
자택
측정 항목
뇌파·안전도·근전도·심전도·호흡·산소포화도
호흡·산소포화도 중심
수면 단계 확인
가능
제한적
적합한 경우
동반질환이 있거나 정밀 진단이 필요한 경우
코골이·무호흡이 뚜렷하고 선별이 목적인 경우
수면다원검사는 하룻밤 동안 여러 센서를 부착해 몸의 변화를 함께 기록합니다
연구에 따르면 완전한 수면다원검사 또는 심호흡다원검사로 무호흡-저호흡 지수가 시간당 5회를 초과하는 성인을 대상으로 폐쇄성 수면무호흡증 진단 기준을 삼았습니다.[2]
코골이는 두드러지지 않지만 낮 동안 졸림이 심하고 고혈압이 함께 있는 경우에는 처음부터 정식 수면다원검사로 확인하는 방향이, 코골이가 주된 증상이고 다른 위험 요인이 적은 경우에는 간이검사로 선별한 뒤 필요할 때 정밀검사로 이어가는 방향이 상황에 맞습니다.
다만 간이검사는 첫날 밤 효과라 불리는 개인차로 인해 실제보다 가볍게 측정될 수 있어, 결과가 애매하면 정식 검사로 다시 확인하는 과정이 필요할 수 있습니다.
치료 시점을 정할 때 놓치지 말아야 할 신호
아래 항목 중 해당하는 것이 있다면 증상이 굳어지기 전에 상태를 확인해볼 필요가 있습니다.
동반자가 수면 중 무호흡을 목격했거나 숨이 막혀 깨는 모습을 본 경우
고혈압이나 부정맥이 있으면서 코골이가 동반되는 경우
낮 동안 졸음운전이나 작업 중 집중력 저하로 사고 위험을 느낀 경우
체중 증가와 함께 코골이가 새로 시작되거나 심해진 경우
소아의 경우 코골이와 함께 집중력 저하나 성장 지연이 함께 나타나는 경우
이 중 한 가지라도 해당된다면 시간을 두고 지켜보는 대신 검사로 상태를 확인하는 것이 이후 관리 범위를 줄이는 데 도움이 됩니다.
목동 지역에서 수면다원검사 관련 진료를 받을 수 있는 곳으로 목동성모온이비인후과(이비인후과)가 있습니다. 위치는 서울 양천구 목동로 203, 5층(스타벅스 목동역점 인근, 목동역)입니다.
검사를 미루기 전에 짚어보는 질문들
자주 묻는 질문
Q. 코골이가 없어도 수면다원검사가 필요한 경우가 있나요?
네, 필요할 수 있습니다. 목이 가늘고 턱이 작은 경우처럼 코골이 없이도 무호흡만 반복되는 경우가 있습니다.
Q. 검사는 얼마나 걸리나요?
하룻밤 동안 진행됩니다. 저녁에 검사실에 도착해 다음 날 아침까지 잠을 자며 기록이 이뤄집니다.
Q. 간이검사로도 충분한가요?
경우에 따라 선별 목적으로는 활용할 수 있습니다. 다만 뇌파를 기록하지 않아 수면 단계까지는 확인하기 어렵습니다.
Q. 결과는 언제 나오나요?
통상 며칠에서 길게는 2주 정도 걸립니다. 무호흡-저호흡 지수를 비롯한 여러 지표를 종합해 진단이 이뤄집니다.
Q. 자녀도 검사를 받을 수 있나요?
네, 소아도 검사가 가능합니다. 코골이와 함께 집중력 저하나 성장 지연이 동반된다면 확인이 필요한 시점으로 볼 수 있습니다.
