묵동에서 아이 눈을 지켜보는 보호자분들께 묻습니다
아이가 칠판 글씨를 읽을 때 자꾸 눈을 찡그리거나 고개를 앞으로 내미나요? 안경을 새로 맞춘 지 1년도 지나지 않았는데 도수가 또 올라갔다는 이야기를 들으신 적 있으신가요?
이 질문 중 하나라도 해당된다면, 지금이 자녀의 소아근시를 성장 단계에 맞춰 점검해볼 시점입니다. 소아근시는 안경 도수가 오르는 문제를 넘어 안구가 자라는 시기 내내 진행될 수 있는 변화이며, 나이에 따라 신호와 관리 우선순위가 달라집니다.
소아 시기에 시작된 근시는 성인이 된 뒤에도 이어지는 흐름으로 연결되는 경우가 많습니다.
나이마다 다르게 나타나는 소아근시의 신호
미취학 시기(5~7세)에는 TV나 그림책을 평소보다 바짝 가까이 보려는 모습이 가장 먼저 눈에 띕니다.
초등 저학년(8~10세)에 들어서면 칠판 글씨를 놓쳐 짝꿍 노트를 베끼거나, 눈을 찡그리며 TV를 보는 습관이 두드러집니다.
초등 고학년에서 중학생 시기(11~15세)는 근시 진행 속도가 가장 빠른 구간으로 꼽히며, 안경 도수가 반년 만에 바뀌는 사례도 드물지 않습니다.
국내 5~18세 소아·청소년의 근시 유병률은 60%대 중반에 이르고, 고도근시로 분류되는 비율도 적지 않은 것으로 조사되고 있습니다.
한국근시학회의 소아 근시관리 합의문은 국내 5~18세 소아·청소년의 근시 유병률을 65.4%, 고도근시 유병률을 6.9%로 제시했다.[1]
성장기에 근시가 유독 빨리 진행되는 이유
유전적 소인, 근거리 작업 시간, 야외활동 부족이 복합적으로 맞물려 근시 진행 속도를 좌우합니다. 부모 모두가 근시인 경우 자녀의 근시 발생 위험이 높아지는 경향이 있고, 하루 중 근거리 작업시간이 길고 야외활동시간이 2시간에 못 미치는 아이일수록 진행 속도가 빠른 편으로 관찰됩니다.
여아의 경우에는 사춘기가 시작되는 시점도 근시 진행과 맞닿아 있습니다.
여아에서 초경 시점이 12세 이상인 경우 근시 유병률이 낮아지는 연관성이 관찰되었다(유병비 0.84, 95% CI 0.72~0.99).[2]
관리 없이 방치된 고도근시는 성인이 된 뒤 망막박리나 녹내장 같은 합병증 위험을 높일 수 있어, 성장기 동안의 관리가 중요한 의미를 갖습니다.
아이의 일상 속에서 확인하는 소아근시 체크리스트
병원에 가기 전, 아래 항목들을 먼저 살펴보시면 진행 상태를 가늠하는 데 도움이 됩니다.
- 미취학 자녀가 TV를 평소보다 가까이 다가가서 보려고 하는지
- 초등학생 자녀가 칠판 글씨를 자주 놓쳐 짝꿍 노트를 베낀다고 하는지
- 책이나 스마트폰을 눈에서 20cm 이내로 가까이 두고 보는지
- 눈을 찡그리거나 한쪽 눈을 감고 보는 습관이 있는지
- 야외활동 시간이 하루 1~2시간에 못 미치는지
- 부모 중 한 명이라도 -6디옵터 이상의 고도근시인지
안과에서 소아근시를 확인하는 절차
진단은 아래 순서로 단계적으로 진행됩니다.
- 문진과 기본 시력검사: 가족력과 근거리 작업·야외활동 시간을 확인하고 시력표로 1차 시력을 측정합니다.
- 조절마비 굴절검사: 조절마비 점안액을 넣고 30~40분 정도 기다린 뒤 정확한 굴절 이상 정도를 측정합니다. 점안 후 눈부심 때문에 불편해하는 아이가 많아, 검사 당일 선글라스나 모자를 챙겨오도록 안내하는 일이 흔합니다.
- 안축장 길이 측정: 안구의 앞뒤 길이를 재는 비접촉 검사로, 근시 진행 속도를 추적하는 핵심 지표로 활용됩니다.
- 진단과 관리계획 수립: 나이, 진행 속도, 가족력을 종합해 관리 방법을 정합니다.
- 정기 경과관찰: 3~6개월 간격으로 안축장과 도수 변화를 추적하며 관리 방법을 조정합니다.
연령과 진행 속도에 따라 달라지는 소아근시 관리법
성장판이 한창 열려 있는 저학년 시기에 근시 진행이 빠르다면 드림렌즈나 저농도 아트로핀 병용이, 진행 속도가 느리고 렌즈 관리가 부담스러운 고학년이라면 안경 단독 관리가 더 맞습니다.
다만 어떤 방법도 근시 진행을 완전히 멈추지는 못하며, 속도를 늦추는 수준의 효과로 보고되고 있어 정기검진과 함께 병행해야 합니다.
소아근시를 둘러싼 다섯 가지 질문
묵동에서 소아근시 진료를 알아보신다면
묵동 지역에서 소아근시 관련 진료를 받을 수 있는 곳으로 연세아이빛안과의원(안과)이 있습니다. 위치는 서울 노원구 화랑로 325, 우현빌딩 1층으로 석계역 1·6호선 1번 출구 앞에 있으며, 1시간 무료주차가 가능합니다.
