L-tube 삽입 후 위치 확인을 아직도 공기주입 청진으로 하는 쌤들 있는데 그거 신뢰도 낮다고 배운 지 한참 됐는데. pH 검사지로 흡인액 확인하거나 엑스레이가 골드스탠다드인데 현장에선 청진이 빠르다고 그냥 하는 듯.
특히 의식 없는 환자나 처음 삽입할 땐 엑스레이 확인 꼭 받아야 한다고 보는데, 두번째 이후 영양 주입 전마다 매번 엑스레이 찍을 순 없으니 pH 흡인 루틴 잡는 게 현실적인 듯함
L-tube 삽입 후 위치 확인을 아직도 공기주입 청진으로 하는 쌤들 있는데 그거 신뢰도 낮다고 배운 지 한참 됐는데. pH 검사지로 흡인액 확인하거나 엑스레이가 골드스탠다드인데 현장에선 청진이 빠르다고 그냥 하는 듯.
특히 의식 없는 환자나 처음 삽입할 땐 엑스레이 확인 꼭 받아야 한다고 보는데, 두번째 이후 영양 주입 전마다 매번 엑스레이 찍을 순 없으니 pH 흡인 루틴 잡는 게 현실적인 듯함
최초 삽입은 엑스레이 확인이 원칙 맞음. 청진은 기관지로 잘못 들어가도 비슷한 소리 날 수 있어서 단독 판단 위험함. 흡인액 pH 5.5 이하면 위 내용물일 가능성 높게 보고 루틴으로 씀
청진 단독은 기관지 들어가도 비슷한 소리 나서 위험한 거 맞음. pH 5.5 이하 루틴으로 쓰는 거 우리도 그렇게 함
흡인이 아예 안 나올 때가 제일 곤란함. 환자 좌측위로 잠깐 돌리고 다시 시도하면 나오는 경우 있음
좌측위로 돌리고 다시 흡인하면 나온다는 거 꿀팁이다. 흡인 안 나올 때 제일 막막한데 한번 써봐야겠음
우리 병원도 청진 단독은 프로토콜에서 뺐음. 근데 현장 손에 익은 쌤들은 여전히 슉 불어보더라ㅋㅋ 습관 무서움

건강매거진 · 피부과

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낙상 스코어 애매하게 걸치는 환자 진짜 많음
임상·실무 Q&A
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차팅 밀리고 밀리다 며칠 지나면 그날 뭐했는지 기억이 가물가물해짐
임상·실무 Q&A
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오늘 진짜 좀 별로였음
베스트 · 건강 고민·일상
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오늘 병원 대기 꼴 보니 답 나오더라
베스트 · 자유
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